Дата публикации: 11.03.2024

Отсутствие верхних зубов в любом месте в ряду и в любом количестве влечет за собой не только ухудшение эстетики, но и сбой в работе всего зубочелюстного аппарата и даже в организме. Современная стоматология предлагает различные решения проблем адентии, выбор зависит от клинической картины и пожеланий пациента в вопросе эстетики и возможности бюджета.

Причины отсутствия верхних зубов

Когда нет зубов, ставится диагноз адентия. Она бывает первичной и вторичной, у каждого вида свои причины появления. Если имеет бысто быть беззубая челюсть, то это полная адентия, нет большого количества зубов, одного – частичная.

Причины первичной адентии

Первичная адентия возникает, когда зачаток зуба отсутствует с рождения. Это может быть связано с неправильным развитием еще во внутриутробном периоде. У пациентов с частичной адентией молочных зубов зачатки постоянных в том же месте могут не появиться.

Причины вторичной адентии

Вторичная, приобретенная адентия может возникнуть из-за поражения зачатка, травмы уже сформировавшегося зуба, от воспаления.

Причины адентии включают в себя:

  • Пародонтит – потеря зуба из-за воспаления тканей вокруг него и кости.
  • Кариес и пульпит – если зуб не лечить вовремя, его приходится удалять, чтобы предотвратить распространение инфекции дальше.
  • Гингивит и периодонтит – поражение тканей, окружающих корень зуба.
  • Травмы зубов и челюсти, включая те, которые возникают из-за неправильного стоматологического лечения.
  • Наличие хронических заболеваний, таких как диабет и гипертония, также может способствовать адентии.
  • Вредные привычки: курение, привычка грызть твердые предметы, лузгать семечки.

Последствия отсутствия верхних зубов

Вставить зубы необходимо сразу, как только они были утрачены. Не стоит откладывать лечение на долгие месяцы. Так как кость верхней челюсти быстрее всего начинает атрофироваться, терять в объеме, чем нижней, что в будущем усложняет протезирование и имплантацию. Для установки имплантов при дефиците кости может потребоваться остеопластика, синус-лифтинг – восполнение недостающей высоты и ширины альвеолярного гребня челюсти. Вторая причина – сдвиг соседних зубов на пустующее место, что портит прикус и неравномерно перераспределяют нагрузку. Из-за чего быстрее стираются сохранившиеся зубные единицы.

Если нет большого количества зубов, височно-челюстной сустав неправильно работает, есть риск возникновения не только его дисфункции, но и появления хруста в челюсти, напряжения, головных болей.

Отсутствие жевательных моляров влечет проблемы с желудочно-кишечным трактом, пища недостаточно хорошо пережевывается. Может ухудшиться внешний вид человека, усугубяться морщины.

Особенности имплантации верхних зубов

Самый лучший способ восполнить отсутствие верхних зубов – протезирование с опорой на импланты.

Перед имплантацией на верхней челюсти, стоматолог обязательно изучит на диагностическом снимке состояние кости челюсти и расположение гайморовых пазух. Это необходимо, чтобы не повредить их во время установки титановых имплантатов. В некоторых случаях искусственные корни внедряются под углом, чтоб исключить перфорацию синусов или проводится синус-лифтинг, поднятие дна гайморовой пазухи.

Кость верхней челюсти пористая, чаще повергнута атрофическим процессам, если недостаточно высоты альвеолярного гребня, то установить имплант невозможно, потребуется нарастить ее остеоматериалом. Только через несколько месяцев можно вернуться к вопросу имплантации. Однако есть протоколы, позволяющие избежать этого. 

Еще одной особенностью верхней челюсти является срок приживления имплантов, он чуть дольше, чем на нижней и составляет 4-6 месяцев. 

Показания и противопоказания к имплантации верхних зубов

Показания:

  • нет большого количества зубов или единичный дефект;
  • полная адентия;
  • замена съемной конструкции;
  • замена мостовидного протеза.

Противопоказания:

  • проблемы свертываемости крови;
  • онкологические процессы;
  • диабет декомпенсированной формы;
  • психические заболевания;
  • серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
  • беременность и период лактации;
  • аллергия на препараты анестезии;
  • ОРВИ, ОРЗ, повышенная температура.

Перед имплантацией на приеме обязательно проводится диагностика, сбор анамнеза. При наличии каких-то противопоказания к хирургическому вмешательству предлагается предварительное лечение или альтернативный вариант: съемное протезирование или мостовидный протез.

Способы имплантации верхних зубов

В стоматологии есть несколько протоколов имплантации:

Классический метод, когда делается разрез и устанавливается имплантат. Ткани над ним ушиваются и, находясь в покое несколько месяцев, он срастается с костью. После этого приступают ко второму этапу – протезированию.

Трансгингивальным способом через прокол десны ввинчивается имплант. На него в течение трех дней фиксируется коронка или мост. Поэтому же протоколу проводится лечение тотальной адентии с помощью методики «Все-на четырех», «Все-на-шести» (All-on-4, All-on-6).

  • Одномоментная

В некоторых благоприятных клинических условиях удаление зуба и замена его имплантатом может проходить одномоментно, за один визит.

  • Скуловая

Удлиненные скуловые импланты устанавливают под углом, минуя гайморовы пазухи. При такой процедуре возможно избежать остеопластики при атрофии кости.

Профилактика выпадения верхних зубов

Что делать, чтобы сохранить верхние зубы:

  • качественно чистите их дважды в день;
  • используйте зубную нить, ирригатор, ополаскиватель для полости рта – это очень хорошие помощники в вопросе гигиены;
  • показывайтесь стоматологу 2 раза в год, если он не составил вам иной график посещений;
  • проводите 1 раз в полгода профессиональную чистку зубов в клинике. После снятия налета и зубного камня, улыбка становится белее и более привлекательной. 

Цены в клинике

Если при отсутствии верхних зубов была назначена имплантация, то цена лечения зависит от метода установки имплантов, бренда имплантационной системы, вида анестезии и материала протеза, коронки.