Подготовка к имплантации зубов
Дата публикации: 03.10.2019
Факторов, определяющих успешность результата имплантации зубов – множество. Основной из них – правильная подготовка к процедуре. Также значение имеет тщательный выбор стоматолога с большим опытом, и последующее соблюдение правил в реабилитационный период.
Что нужно знать перед имплантацией?
Имплантация подходит не всем. Несмотря на множество преимуществ, эта процедура имеет едва ли не один серьезный недостаток – противопоказания. Чтобы убедиться, что имплантировать зубы можно, врач проводит с пациентом предварительную беседу, собирая стоматологический и общемедицинский анамнез. Скорее всего, придется искать альтернативы имплантации зубов пациентам, у которых в анамнезе:
- ВИЧ/СПИД, другие проблемы с иммунным ответом.
- Онкологические заболевания в прогрессирующей форме.
- Заболевания крови и органов кроветворения.
- Серьезные сердечнососудистые патологии.
Подготовка перед имплантацией зубов
Планируя восстанавливать зубной ряд, важно понимать, что делать перед операцией имплантация зубов. Основные этапы подготовки – это:
- Выявление противопоказаний, по возможности их устранение.
- Аппаратная диагностика.
- Подготовка ротовой полости – чистка, санация.
Как проводится диагностика?
В рамках диагностики пациенту может быть назначена:
- Рентгенограмма.
- Ортопантомограмма.
- Магнитно-резонансная томограмма.
- КТ.
Все эти методики могут потребоваться для принятия врачом точного решения, какой имплант подобрать для восстановления дефекта, как и куда именно его вживлять. То есть – для разработки имплантационной программы.
Зачем сдавать анализы?
Анализы крови сдаются пациентом в рамках подготовительного этапа для выявления возможных скрытых противопоказаний. Так, например, плохая сворачиваемость может впоследствии стать причиной проблемного заживления раны. Также показатели крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, который нужно купировать перед операцией.
Как проводится подготовка полости рта
Обязательным этапом подготовки является проведение гигиенической чистки в стоматологическом кабинете. Это может быть методика Air Flow или другая аппаратная чистка, в ходе которой из всех укромных мест вымывается бактериальный налет и другая патогенная микрофлора, способная повлиять на приживление титановых имплантов после операции.
Нужно ли удалять зубы перед имплантацией зубов
Вообще подготовка к имплантации не требует удаления зубов, кроме двух случаев.
- Одномоментная имплантация – это протокол вживления имплантов в лунку только что удаленного зуба. То есть если орган больной и сохранить его (или хотя бы корень) нет возможности, зуб удаляется, и сразу в свежую лунку вставляется имплант.
- Имплантация all-on-4 - это протокол восстановления всех зубов в зубном ряду с помощью вживления всего 4 имплантов. На них сразу после имплантации фиксируется общий протез на всю челюсть. Очевидно, что это эффективный, сравнительно простой и потому востребованный среди пациентов. Однако если в зубном ряду остался даже 1 зуб протокол all-on-4 - не подходит. В некоторых случаях врач и пациент принимают решение удалить его, чтобы не разрабатывать сложные имплантационные схемы по восстановлению участков зубного ряда по обеим сторонам от оставшегося зуба.
А вдруг имплантат не приживется?
Статистика приживлений различна для каждого производителя имплантационных систем. Проверенные технологии дают высокий шанс на успешную приживляемость – порядка 97-98%. Однако есть ситуации, когда организм отторгает имплантат из-за неправильного поведения пациента в период реабилитации или ввиду определенных индивидуальных особенностей. Признаками этого могут быть:
- Отечность в месте установки.
- Боль.
- Расшатывание импланта.
- Повышение температуры.
Важно как можно скорее обратиться к врачу, желательно тому, который проводил имплантацию. На ранее стадии проблему можно решить посредством манипуляций для укрепления и стабилизации импланта. Если время потеряно, необходимо извлечь имплант, подождать пока кость восстановится или провести костную пластику для повторной установки импланта. В некоторых случаях, если риск повторного отторжения велик, есть смысл рассмотреть другие варианты восстановления зубного ряда.
Как избежать боли?
Болезненность во время операции по установке имплантов – практически исключена. Использование современных – безопасных и эффективных анестезирующих составов – гарантирует отсутствие боли. Дискомфорт во время процедуры возможен лишь в процессе вкручивания имплантата, когда пациент ощущает нажим на челюстную кость.
После процедуры, когда действие основного анестетика пройдет, пациенту назначаются обычные пероральные средства, которые предотвратят развитие болевого синдрома.
Ограничения по возрасту
В некоторых случаях противопоказанием к имплантации является возраст пациента. Так, не рекомендуется восстанавливать зубы имплантами тем, кому еще не исполнилось 18 лет. Это связано с тем, что костный аппарат еще до конца не развит, и некоторые изменения могут проявиться уже после имплантации. Сравнительно опасным, с точки зрения успешной приживляемости, является и пожилой возраст старше 65 лет. В этом случае важно подбирать системы, установка которых наименее травматична и обращать глобальное внимание на качество костной ткани на всей протяженности челюсти.
Как долго прослужат импланты?
Если имплантация проведена корректно, и пациент в точности следовал указаниям врача в постоперационный период, имплант хорошо стабилизируется и полностью срастается с челюстью. Его дальнейший срок службы не ограничен. Однако важно понимать степень ответственности за правильную гигиену, не допускать развитие серьезных воспалительных процессов и других проблем, которые могут спровоцировать отторжение и снижение срока службы титанового «корня». Крайне важной является правильная гигиена ротовой полости и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.